廈門城鄉居民醫保和新農合一樣嗎?
城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險(簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(簡稱城鄉居民醫保)制度。
城鎮居民基本醫療保險于2007年起開始推行,是指由政府和個人共同籌資、城鎮非從業居民自愿參加、以大病統籌為主的醫療保險制度。
新型農村合作醫療于2003年起開始推行,是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。
2016年城鄉居民基本醫療保險制度整合了城鎮居民醫保和新農合兩項制度。所以說,現在沒有“新農合”這個叫法,已經統一稱呼為“城鄉居民醫保”。
廈門城鄉居民醫保報銷流程
一、持卡住院者
持社??ㄔ谒卸c醫療機構、定點零售藥店購藥,其醫藥費用可用卡直接結算,由個人醫保賬戶余額支付。
二、無卡住院者
參保人無卡期間須住院治療的,需攜帶報銷材料到市、各區行政服務中心醫保窗口辦理,窗口經辦人對參保人待遇申領資格進行確認,復審報銷材料,經審核,資料齊全、符合條件的,經辦人將醫療費用明細逐條錄入系統;審核人員依據醫保“三目錄”對費用明細進行審核并計算醫保待遇。
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